Vacunas combinadas reducen “los pinchazos”

Una vacuna combinada, como su nombre lo indica, es la combinación de distintas vacunas que confieren protección a diferentes tipos de gérmenes y que a su vez ahorran el sufrimiento del niño de tener que acudir al pediatra para recibir mayor número de “pinchazos”.

Éstas son dirigidas contra gérmenes específicos y de acuerdo a la cantidad que se quieran prevenir se dividen (de menor a mayor) en: monovalentes, bivalentes o dobles, triples o trivalentes, tetravalentes, pentavalentes, hexavalentes y hasta heptavalentes.

El uso de las vacunas combinadas es recomendado dependiendo del criterio de cada región o país. Por ejemplo, en los Estados Unidos no se aplican, su utilización es más un criterio europeo, particularmente de Francia, Bélgica e Inglaterra. Por su parte, la Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría tiene un esquema de inmunización en el que el criterio puede ser tanto usar las vacunas una por una, como combinarlas.

En la mayoría de los casos, los escenarios privado y público optan por utilizar las vacunas combinadas a partir de los dos meses de edad. Es en ese período cuando ya se suele aplicar la pentavalente o hexavalente. La Pentavalente incluye las vacunas contra: tétanos, difteria, tos ferina, haemophilus influenzae y el virus inactivado de polio; la Hexavalente protege contra lo anteriormente mencionado e incluye la vacuna contra la hepatitis B.

Para estas vacunas, en los esquemas actuales, se contemplan 4 dosis antes de cumplir los dos años: a los dos, cuatro y seis meses, y un refuerzo a los 18 meses.

Posteriormente es recomendable aplicar otro refuerzo a los 4 a 6 años.

Las vacunas combinadas tienen los mismos efectos adversos que las convencionales.

Las consecuencias pueden ser de dos tipos: locales, (inherentes a la inyección) y se trata principalmente de enrojecimiento, hinchazón o edema y formación de nódulos o abscesos; y sistémicas, que se trata de fiebres, dolores de cabeza, musculares, articulares y rara vez problemas neurológicos como convulsiones, meningitis o meningoencefalitis.

Según el doctor Italo Gabriele, pediatria del Hospital de Clínicas Caracas, con las vacunas combinadas “se han logrado disminuir muchos efectos secundarios. Las vacunas han evolucionado, se reduce el número de pinchazos, el dolor en el niño, el miedo al pediatra, y se ahorra tiempo”.

El Dr. Gabriele asegura que “hoy en día hay un concepto de vacunación integral, toda la familia debe vacunarse, ya que para el pediatra no sólo existe la preocupación de un niño sano, sino de una familia saludable en su totalidad, viéndolo así como un enfoque integral”.

Es importante resaltar que las vacunas combinadas no deben ponerse cuando haya existido alguna reacción de hipersensibilidad o alergia a algunos de sus componentes, tampoco cuando prevalecen enfermedades neurológicas en el paciente, se utilizan corticoesteroides, el niño presenta inmunodeficiencia, es decir que no tiene capacidad de producir anticuerpos (bien sea congénita o adquirida), embarazadas, personas con SIDA o enfermedades como cáncer, linfomas o leucemia.

Existen también combinaciones de distintas cepas del mismo germen, por ejemplo, el neumococo, que contienen hasta 7 serotipos diferentes del mismo neumococo. Esta vacuna esta destinada a niños menores de dos años, pero puede ser aplicada inclusive hasta los cinco años.

Para los mayores de dos años contamos con la vacuna de 23 serotipos de neumococo, que se puede aplicar inclusive en los adultos.

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Fuente: Reina A. Benitah redaccion@pediatria24.com