¿Cuando operar las adenoides?

Las adenoides corresponden a tejido linfoide en la nasofaringe. Su crecimiento, (llamado hipertrofia o hiperplasia) puede obstruir la vía respiratoria, alterar el crecimiento orofacial e interferir con el lenguaje, deglución o con la función de los oídos.

La mayoría de niños con respiración bucal prolongada eventualmente desarrollan maloclusión dental y lo que se denomina “facies adenoidea”.  El papel que juegan el crecimiento y la infección crónica de las adenoides en la sinusitis aún no está claro, sin embargo la adenoidectomía (extirpación de adenoides) ha demostrado ser efectiva en algunos pacientes con sinusitis crónica.

La indicaciones para realizar la extirpación de adenoides (con o sin extirpación de amígdalas) son:

1) Condiciones respiratorias tales como:

• Hipoxia crónica por obstrucción de la vía aérea superior

• Hipopnea (respiración lenta y superficial)

• Apnea obstructiva del sueño (Oclusión intermitente y repetitiva de las vías aéreas superiores durante el sueño que excede los diez segundos)

2) Condiciones orofaciales tales como:

• Anormalidad del crecimiento mandibular

• Maloclusión dental

• Trastornos de la deglución

3) Alteraciones del lenguaje

4) Secreción ótica persistente

5) Otitis media crónica o recurrente

6) Sinusitis crónica

La adenoidectomía puede ser curativa en niños con obstrucción nasal, respiración bucal crónica y “roncadores”, sugestivo de alteraciones de la respiración relacionadas con el sueño.

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