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¿Qué es la enuresis?
Orinarse en la cama durante la noche a una edad en la que el control nocturno de la micción deberÃa estar presente.
La cama mojada durante la noche no es una enfermedad, sino un sÃntoma que afecta fuertemente la calidad de vida del niño y por eso debe ser tratado por el pediatra cuanto antes.
A partir de los 6 años, este sÃntoma entorpece o imposibilita actividades comunes de la edad como dormir fuera de casa, ir a campamentos, etc. Por esta razón es recomendable la consulta con el pediatra, quien informará sobre el tema y luego de una pequeña evaluación clÃnica aconsejará que conducta seguir en cada caso.
De dÃa producimos grandes cantidades de orina. Pero para poder dormir largas horas sin despertar, nuestro organismo reduce esta producción por las noches y adecua el volumen al tamaño de la vejiga.
Enuresis o Enuresis Nocturna: aquellos niños o niñas que solo tienen el problema durante el sueño nocturno. Incontinencia de orina diurna y nocturna o Enuresis Complicada: aquellos niños o niñas que mojan la ropa de dÃa y la cama durante la noche.
A su vez, de acuerdo con el momento en que comienza el sÃntoma cada uno de estos tipos de enuresis puede ser primaria o secundaria: Primaria Aquellos pacientes que presentan el sÃntoma nocturno o diurno, y nocturno desde siempre. Secundaria Aquellos pacientes mayores de 5 años que comienzan con su sÃntoma luego de un perÃodo de correcto control miccional de por lo menos 6 meses.
¿Mojar la ropa durante el dÃa es lo mismo?
¡No! Mojar la ropa de dÃa y la cama de noche no es lo mismo que mojar solamente durante el sueño nocturno. La primera aclaración que debemos hacer es justamente cómo y cuándo se mojan estos niños. Existen sÃntomas diurnos, muchas veces no tenidos en cuenta por la familia, que permiten asociar los problemas del control urinario con una actividad vesical inadecuada.
Toda vez que un niño o niña presente alguno de los siguientes sÃntomas, debemos suponer una disfunción vesical. Mojar la ropa durante el dÃa con pequeños escapes de orina que se asocian con un deseo imperioso de orinar. Maniobras de retención (cruzar las piernas, agacharse, ponerse en cuclillas con el talón contra la vulva, dar pequeños saltitos en el mismo lugar, pinzamiento compulsivo del pene en el varón, micciones frecuentes). Comentarios de los familiares, tales como: “se moja porque es haragán para ir al baño”, “por distraÃdo se hace encima”, “lo que pasa es que espera hasta último momento para ir al baño”.
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