Puede deberse a las siguientes causas:

1. Higiene bucal inadecuada.
2. Vómitos
3. Boca seca debido a deshidratación
4. Infecciones de las vías aéreas superiores, tales como:

a. Amigdalitis
b. Sinusitis
c. Adenoiditis
d. Estomatitis

5. Crecimiento de las adenoides
6. Infecciones intestinales
7. Exceso de proteínas en su alimentación.
8. Ingestión de sustancias químicas o alimentos con olores fuertes (ajo, cebolla, etc.)

Se deberá limpiar la boca todos los días, incluso a los pequeños bebés y, a partir del inicio de la dentición, cepillar los dientes diariamente con pastas de dientes fluoradas.

El olor bucal a Acetona puede ser indicio de enfermedades metabólicas graves, como la Diabetes. En estos casos deberá acudir a su médico a al brevedad.

Es una enfermedad que ocurre en los recién nacidos debido a que casi no tienen bacterias que compitan con los hongos de la boca, por lo que estos se desarrollan sin contrapeso.

Uvez que la cavidad oral se coloniza con bacterias, la enfermedad desaparece.

Otra situación en la que puede aparecer es cuando se utilizan antibióticos de amplio espectro, que matan las bacterias bucales y permiten el desarrollo del hongo.

Las lesiones por Cándida albicans causan ardor y dolor y pueden aparecer también en la zona genital.

Uno de los medicamentos utilizados para esta afección es un antimicótico llamado nistatina, el cual se administra por vía oral. Puede darle 20 gotas cuatro veces al día después de las comidas o 30 minutos antes de alimentarlo. Aplique el medicamento en la parte interna de la boca, es decir, detrás de los labios o detrás de las mejillas, ya que una vez ingerido pierde efectividad. Habitualmente un tratamiento de 5 a 6 días será suficiente.

Remoje también los chupones en agua con bicarbonato, y aplique una crema con nistatina al pezón en los casos de la alimentación al pecho cada vez que el niño deje de mamar.

Mientras dure la infección, use el chupón sólo cuando sea necesario.

Caso que se repita con cierta frecuencia y sobre todo si aparece después de los 5 meses sin haber usado antibióticos, consulte a su médico, pues puede ser signo de problemas en inmunes.

Estas lesiones son generalmente muy dolorosas aunque desaparecen en unos 7 días.

Tratamiento

No tienen un tratamiento específico y tienen una duración definida, desapareciendo en forma espontánea.

Para disminuir el dolor no le ofrezca al niño alimentos sólidos, calientes, salados o ácidos, ya quele provocarán dolor.

Puede usar alguno de los múltiples preparados anestésicos para colocar y anestesiar la úlcera, especialmente antes de comer.

Además, puede dar a su hijo analgésicos por vía oral como paracetamol o ibuprofeno.

Consulte con su médico si las lesiones no curan en 10 días, presenta fiebre constante y difícil de controlar o inflamación de los ganglios del cuello.

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Herpes labial

Aparecen en relación a una enfermedad febril o insolación y duran alrededor de una semana antes de cicatrizar.

Esta enfermedad es causada por el virus Herpes y en el primer contacto con el niño causa una infección intensa con múltiples úlceras de faringe, encías, lengua y labios (Estomatitis Herpética).

En la mayoría de las personas esta infección desaparece y nunca más se repite. En otros en cambio el virus queda escondido, sin que las células infectadas puedan expulsarlo.

Por alguna razón aún no bien conocida, estos virus reactivan la lesión en uno o dos puntos, ya sea en la mucosa o piel alrededor de la boca. Se piensa que las condiciones que reactivan el virus herpes latente producen una disminución de las capacidades defensivas de las células o grupo de células colonizadas por el virus.

¿ Qué hacer ?

- Trate la enfermedad de fondo que ha causado la fiebre
- Disminuya las molestias con analgésicos comunes como ibuprofeno o paracetamol
- Evite que el niño se toque el labio ya que puede inocularse el virus en otros partes del cuerpo o infectarlo con gérmenes de la piel (impétigo).
- Evite la exposición al sol del niño.

- Consulte a su médico si le puede colocar ungüento de aciclovir que es efectivo contra este tipo de virus y que debe ser aplicado cada 3 a 4 horas durante el día.

- Si las lesiones están cerca del ojo o el niño desarrolla una irritación dolorosa del ojo con lagrimeo y sensación de quemadura, avise de inmediato a su médico. La queratitis (infección de la córnea ) por virus herpes es una enfermedad grave que necesita tratamiento urgente.

Si con las medidas anteriores no mejora, llame a su médico o tome una hora con un dermatólogo para el tratamiento de su enfermedad.

Al nacer por falta de movilidad de la lengua, el frenillo parece corto y produce una deformación de la lengua que da la imagen de que la parte en dos y que queda corto.

Como antigua costumbre, en los casos en que esta brevedad del frenillo era algo más notoria, se cortaba. Posteriormente se ha visto que en la gran mayoría de los niños esta banda fibrosa se estira permitiendo el funcionamiento normal de la lengua.

En algunos casos excepcionales el frenillo puede ser corto aún después del primer año de edad, pero solo produce un efecto estético. Por lo tanto la sección quirúrgica del frenillo no tiene indicación en el niño.

Si en algún momento Ud. piensa que en el caso de su niño pueda existir alguna causa excepcional para el acortamiento de esta estructura, no tome ninguna decisión antes del año de vida. La mayoría de los frenillos a esa edad son normales.

Generalmente ocurre en grado leve en la mayoría de la gente durante el sueño; formas severas se observan en aproximadamente 0.2% de adultos y en 0.5 a 2% de niños y personas de edad. Las formas severas producen desgaste y deterioro de los dientes además de enfermedades de las encías.

Es frecuente observarlo en los primeros momentos del sueño (sueño superficial); con tendencia a la desaparición durante los momentos de sueño profundo.

Factores desencadenantes

Principalmente situaciones de stress son los factores más importantes para la presencia de este síntoma.

Los niños que presentan molestias y dolores en las encías, dientes o músculos de la región bucal al despertar a la mañana deben ser evaluados por el odontopediatra para descartar bruxismo.

En otras ocasiones puede ser escuchado por los padres o un hermanito durante el sueño.

En caso de no presentar sintomatología puede ser notado por el dentista al detectar desgaste dental.

Los síntomas acompañantes pueden incluir dolor atípico de la cara o dolor de cabeza.

La intensidad y duración puede ser muy variable; en relación a la frecuencia, se cree que pueden ocurrir cientos de eventos durante una noche.

No existen trabajos que justifiquen a ciencia cierta que las parasitosis puedan producir bruxismo, pero es frecuente encontrar niños parasitados que luego del tratamiento antiparasitario parecen sufrirlo menos.

Síntomas
• Rechinamiento dental, severo o muy ruidoso que ocurre durante el sueño.
• Maxilares apretados.
• Dolor en la mandíbula o dolor de oído (dolor referido causado por violentas contracciones de los músculos de la mandíbula).
• Alineación dental anormal.
• Contracción muscular en la mandíbula.
• Ansiedad, estrés y tensión.
• Personalidad que reprime el enojo.

Diagnóstico

El examen clínico descarta otros trastornos que pueden causar un dolor mandibular similar o dolor de oído, incluyendo trastornos del oído como otitis media, disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) y trastornos dentales.

Una historia médica detallada puede revelar estrés o tensión anormales.

El tratamiento va encaminado a la corrección de factores anatómicos alterados, sí los hay, esto debe determinarse por examen dental por un especialista.

En los casos de Stress o aspectos psicológicos involucrados; el tratamiento va encaminado a técnicas de relajación muscular.

La reducción del estrés y el control de la ansiedad pueden reducir el bruxismo en algunas personas que son propensas a esta condición.

En algunos casos es oportuno considerar la posibilidad de psicoterapia.

Entre las medidas de tratamiento también pueden usarse protectores dentales, que son accesorios de goma especiales, los cuales se usan en los dientes; esto no cura el bruxismo, pero ayuda a prevenir el daño a los dientes.

Pronóstico

El bruxismo no es un trastorno peligroso aunque puede causar lesiones dentales permanentes y dolor molesto en la mandíbula o dolor de oído.

Complicaciones

• Lesiones dentales.
• Puede despertar al compañero de cuarto.
• Empeoramiento de una disfunción existente de la articulación temporomandibular (ATM).
• Empeoramiento de trastornos dentales.

“La información proporcionada sirve para apoyar y no para reemplazar la relación entre un niño y su pediatra”.